隨著(zhù)藥用輔料及包材進(jìn)入“后審批時(shí)代”,更需要借助多方監管來(lái)逐漸加強對輔料、包材等產(chǎn)品的技術(shù)要求。
一片藥中往往有五六種輔料,當我們通過(guò)口服、注射等途徑攝入藥物時(shí),除了獲得藥物有效成分外,同時(shí)有若干種藥物輔料進(jìn)入我們體內。
根據我國《藥品管理法》規定,輔料是指生產(chǎn)藥品和調配處方時(shí)所用的賦形劑、附加劑。除了賦形、充當載體、提高藥品穩定性外,藥物輔料還具有增溶、助溶、緩控釋等重要功能。同時(shí)它們也是可能會(huì )影響到藥品質(zhì)量、安全性和有效性的重要成分。
中國食品藥品檢定研究院包裝材料與藥用輔料檢定所所長(cháng)孫會(huì )敏指出,在我國簡(jiǎn)化行政審批的改革要求下,藥用輔料及包材的注冊審批制度也將逐步取消。進(jìn)入“后審批時(shí)代”,對輔料、包材等產(chǎn)品的技術(shù)要求更要借助多方監管來(lái)逐漸加強。
監管難言規范
“對任何藥品,都應該從其活性成分、工藝、輔料、包材這些源頭上控制質(zhì)量,缺一不可?!睂O會(huì )敏說(shuō),“藥品質(zhì)量類(lèi)似木桶理論,如果有一個(gè)短板,就可能出現不可預知的后果?!?nbsp;
孫會(huì )敏表示,近年來(lái)從“齊二藥”事件到力百汀塑化劑事件,再到“毒膠囊”事件,藥用輔料引起的藥品質(zhì)量安全問(wèn)題頻發(fā),其背后是藥用輔料包材質(zhì)量監管的繁雜和難以規范。
“現在常用的輔料有500多個(gè),全部算起來(lái)有1500個(gè)。僅按在制劑中的作用分類(lèi)就有66種?!睂O會(huì )敏指出,現在的問(wèn)題是“法律法規不夠健全,標準很少”:對輔料有明確標準的,新版規范中將有300多個(gè)——這已經(jīng)比現有的規范多了一倍。
除此之外,孫會(huì )敏認為,不同輔料的單獨審批制度也存在潛在的問(wèn)題?!胺蛛x的審批會(huì )造成互不搭界,這個(gè)輔料合不合適,與藥品的相容性怎么樣,這些問(wèn)題無(wú)法回答?!?nbsp;
輔料的注冊程序也存在一些缺陷。孫會(huì )敏舉例說(shuō),可用作非腸道給藥藥劑賦形劑的“吐溫-80”,每公斤價(jià)格貴則上萬(wàn),便宜的才幾十塊錢(qián),如此懸殊的差別竟同時(shí)出現在市場(chǎng),難免讓人不擔心其質(zhì)量問(wèn)題。
同時(shí),由于輔料的給藥途徑和劑量都會(huì )影響藥品安全性,這都需要專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行控制和監管,而現有的專(zhuān)業(yè)人員難以滿(mǎn)足需要。
孫會(huì )敏認為這些問(wèn)題的根本出在輔料市場(chǎng)上。目前國外輔料產(chǎn)值占到藥品的1/5,國內僅占3%~5%?!八幬镏苿╇x開(kāi)輔料幾乎無(wú)法存在,而國內輔料產(chǎn)品附加值過(guò)低,難以形成太多符合要求的輔料企業(yè)?!?nbsp;
環(huán)形監管
我國現行的輔料、包材法律法規包括《藥品管理法》中對輔料、包材的要求和國家藥監局(現“國家食品藥品監督管理總局”)2005年61號文《藥用輔料注冊申報資料要求》中的具體規定,但都偏重于“資料要求”,不等同于管理辦法。
“毒膠囊”事件發(fā)生后,國家對輔料包材加強管理,其中212號文《關(guān)于督促做好企業(yè)藥用明膠和藥用膠囊來(lái)源公示的通知》從整個(gè)架構體系到具體要求,全部作了明確規定。然而,國家食品藥品監督管理總局成立后,出于精簡(jiǎn)審批的精神,212號文是否能夠執行仍存疑。
孫會(huì )敏介紹說(shuō),212號文主要思路分兩大類(lèi),高風(fēng)險的輔料要進(jìn)行注冊,風(fēng)險較小的采用DMF(藥品主文件)的管理方式。DMF主要的原則是“誰(shuí)生產(chǎn),誰(shuí)負責;誰(shuí)使用,誰(shuí)負責;誰(shuí)審批,誰(shuí)負責”。
“(國家總局)不審批怎么監管?我個(gè)人的看法是,212號文體現的全程監管的理念是將來(lái)的趨勢?!睂O會(huì )敏表示,輔料、包材通過(guò)注冊、DMF管理、GMP監督、用戶(hù)監督一個(gè)環(huán)形的監管模式,配以日趨完善的標準,可構成全面的管理體系。
“我想下一步的標準和DMF管理是一個(gè)很好的支撐點(diǎn)?!睂O會(huì )敏表示,依靠DMF制度、藥品質(zhì)量標準、GMP及市場(chǎng)監管等手段保證產(chǎn)品達到技術(shù)要求,也是發(fā)揮市場(chǎng)機制、精簡(jiǎn)行政干預的要義。(來(lái)源:中國科學(xué)報)



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